Böbreğin yer kaplayan lezyonlarında ultrasonografi ve komputerize tomografinin tanı değeri

Abstract

Gelişmekte olan ülkelerde, bir hastalığın tanısında kullanılacak yönte, ekonomik, ncn-invaziv ve tanı değeri yüksek olan yöntemler arasından seçilmelidir. Böbreğin yer kaplayan lezyonlarının tanısında ve ayırıcı tanısının yapılmasında ultrasonografi ve komputerize tomografi her zaman baş vurulabilecek ve birbirini bütünleyen tanı yöntemleridir. Çalışmamızda böbreğin yer kaplayan lezyonlarında Ultrasonografi ve Komputerize Tomografinin tam değerini karşılaştırarak her iki -yöntemin doğruluk oranlarını saptamayı amaçladık. Çalışmamız şubat 1986 ile Ocak 1987 tarihleri arasında Radyoloji Ana Bilim Dalına başvuran 8 ile 79 yaşları arasında 27 si erkek ve 13'ü kadın toplam 40 olguyu kapsamaktadır. Olgularımızdan 18' ini böbrek kistleri ve 22 sinide böbrek tümörleri oluşturmakta idi. Olgularımızın tümüne ultrasonografi uygulanmıştır. ultrasonografi uygulanan olgular dan ancak 15 'ine Komputerize Tomografi yapılabilmiştir. Ultrasonografi de kist tanısı koyduğumuz bir olgunuza yapılan Komputerize Tomografide yoğunluğunun +46H olması nedeniyle urinom tanısı kondu. Yine bir olgumuza ultrasonografide tümör tanısı kondu. Bu olgumuzda da Komputerize Tomografide parankim hipertrofisi ile birlikte rotasyon anomalisi saptandı. Çalışmamıza göre böbrek kistlerinde US'nin doğruluk oranı %95 böbrek tümörlerinde ise %95.5 dir. KT' nin doğruluk oranı ise böbrek kisti ve tümörlerinde %100 dür. Sonuç olarak böbrekte yer kaplayan lezyonlarda US ve KT birbirlerinin tamamlayıcısı olan diagnostik tanı yöntemleridir. Ancak böbreklerin anatomik yapıların yanında fonksiyonları hakkında bilgi vermesi ve tümörün çevreye invazyouunu ayrıntılı olarak saptanması KT nin US' ye göre üstünlüğünü oluşturmaktadır.