Mikrovasküler klemp ile sıçan aortu oklüzyonunun vasküler endotel hasarı oluşturma etkisinin incelenmesi: Deneysel çalışma

Abstract

Amaç: Bu çalışmada atravmatik mikrovasküler damar klempi ile sıçan aortu oklüde edilerek, endotel hasarının potansiyel etkisi araştırıldı. Çalışma planı: Çalışmada 15 adet ağırlıkları 300-400 gr olan 3-4 aylık Wistar Albino cinsi dişi sıçan uyutuldu ve abdominal aortu median lapaorotomi ile alındı. Abdominal aort distal segmentine mikrovasküler klemp konuldu. Yaklaşık olarak 10 dakika sonunda oklüde edilen segment mikrovasküler klemp ile birlikte çıkarıldı ve klemp grubu olarak kabul edildi. İnsizyon proksimale doğru uzatılarak torakal aort eksplore edildi. Torasik aort segment örnekleri, kontrol grubu olarak kabul edildi. Bu iki örnekleme grubu taramalı elektron mikroskop incelemesine hazırlandı. İnceleme tek kör yöntemle yapıldı ve sonuçlar istatistiksel değerlendirmeyle yorumlandı. Bulgular: Kontrol grubundaki hiçbir örnekte endotel hasarı saptanmadı. Mikrovasküler klemp grubundaki 10 örnekte tip 1 hasar (%66.7), dört örnekte tip 2 hasar (%26.6), bir örnekte tip 3 hasar (%6.6) saptandı. Mikrovasküler klemp grubuyla kontrol grubu arasında endotel hasarı oluşması açısından istatistiksel anlamlı fark olduğu belirlendi (p<0.001). Sonuç: Mikrovasküler klemp ile vasküler oklüzyon sağlanması, damar endotelinde hasara neden olmaktadır. Tip 2 ve tip 3 endotel hasarı endotel yüzeyi üzerinde kalıcı hasar oluşması nedeniyle erken veya geç dönem tromboz veya restenoza neden olabileceğini düşünüyoruz.

Background: In this study, we investigated the potential effect of the endothelial damage by occluding the rat aorta through atraumatic microvascular clamp application. Methods: Fifteen 3-4 month old Wistar Albino type female rats weighted 300-400 g were anesthetized and the abdominal aorta was explored with median laparotomy. Distal segment of the abdominal aorta was clamped with a microvascular clamp. After almost 10 minutes, occluded segment with microvascular clamp was excised and defined as the clamp group. The incision lengthened proximally and thoracic aorta was explored. The samples of the thoracic aorta segment were defined as the control group. These two sampling groups were prepared for scanning electron microscopy. The analysis is performed by a single blind method and results were analyzed statistically. Results: No endothelial damage was observed in the samples of the control group. In microvascular clamp group, there was type 1 damage in 10 samples (66.7%), type 2 damage in four samples (26.6%) and type 3 damage in one sample (6.6%). The difference between microvascular clamp and control group was statistically significant in terms of endothelial damage (p<0.001). Conclusion: Vascular occlusion using with microvascular clamping causes vascular endothelial damage. We believe that type 2 or type 3 endothelial damage can cause early or late thrombosis and/or restenosis due to permanent damage of the endothelial surface.