Değişik dikiş tekniklerinin tendon vaskülarizasyonuna etkileri

Abstract

Bu çalışmada Bunnell, Modifıye Kessler ve basit tendon dikiş tekniklerinin, intratendinöz mikrosirkülasyon üzerine etkilerinin incelenmesi amacıyla 40 adet tavşanın aşil tendonlarında çalışıldı. Kontrol grubundaki tavşanların alt ekstremiteleri özel boyama yöntemi ile tendon içindeki mikro damarlar boyanacak şekilde boyandı. Diğer grup tavşanlarda aşil tendonlarında tam keşi oluşturulduktan sonra Bunnell, Modifıye Kessler ve basit tendon dikiş tekniğine göre tendonlar onarıldı. Sonra alt ekstremiteler özel boyama yöntemi ile boyandı. Sağ alt ekstremitedeki aşil tendoları Modiffye Spalteholz tekniğine göre şeffaflaştırıldıktan sonra, mikroskopta direkt olarak incelendi. Sol alt ekstremitedeki aşil tendonları özel boyamayı takiben histolojik olarak incelendi. İnceleme sonucunda basit tendon dikiş tekniği uygulanan tendonlardaki avasküler tendon segmenti uzunluk ortalaması 2.1 mm olarak bulunurken, bu uzunluk Modifıye Kessler dikiş tekniğinde 5.6 mm ve Bunnell tendon dikiş tekniğinde ortalama 12.9 mm olarak bulundu. Bu değerlerin histolojik bulgularla uyumlu olduğu gözlendi.