Mast hücresi ve pterjiyum arasında ilişki hakkında histopatolojik bir araştırma

Abstract

Özellikle subtropik olan ve halicinin % 70 ı açık havada çalışan memleketimizde sık görülen pterjiyum’un etyoloji ve patogenezinde Mast hücresinin rolünü araştırmak anacı ile histopatolojik bir inceleme yaptık. Mast hücresi ve özellikleri ile pterjiyum konusunda kısaca bilgi verildi. 1975 Haziran 1978 Mart ayları arasında Bursa Üni. Tıp Pak. Göz Hast. Kürsüsünce kürsümüze gönderilen 47 si erkek, 14 ü kadın, ve yaş ortalanası 56 olan 61 pterjiyumlu vakadan ve 7 si erkek 3 ü kadın ve yaş ortalaması 66 olan 10 normal konjonktivalı vakadan elde edilen biyopsi materyel olarak kullanıldı. 61 pterjiyum materyali HE ile boyanarak histolojik yönden vasküler, nikst ve fibröz yapıda sınıflandırılmıştır. Toluidin boyası ile gerek normal konjonktivalı kontrol grubunda ve gerekse pterjiyumlu vakalarda mm² deki mast hücre sayısı ortalaması saptanmış, istatistiki olarak değerlendirilmiştir. Pterjiyumlu ve kontrol grubu arasındaki mm² deki mast hücre sayısı ortalaması farklı anlamlı bulunmuş, pterjiyumun histolojik tiplerindeki, vasküler, nikst ve fibröz tiplerde parabol şeklinde bir gelişin gösterdiği son devrede mast hücrelerinin azaldığı saptanmıştır. Bu bulguların ışığında özellikle ultraviyole gibi fizik etkenler sonucu mast hücresinden açığa çıkan heparin ve histamin gibi vazoaktif maddelerin olayı aktive ettiği ve fibrotik devreye girdiği sonucuna varılmıştır. Pterjiyum tedavisinde mast hücrelerinden salınan vazoaktif maddelerin önlenmesi veya azaltılması bu gelişimde önleyici ve cerrahi müdahalelerde fibrotik devreye girildiğinde girişim yapılmasının nüksleri önleyebileceği düşüncesi ileri sürülmüştür.