Preeklampsi olgularda oskidan-antioksidan sistem ve vaskülopati

Abstract

Oksidan sistemin dokularda vasküler yapıya ve endotel hücrelerine verdiği hasardan yola çıkılarak, oksidan maddelerin preeklampsi patogenezinde rol oynayabileceği üzerinde durulmaktadır. Oksidatif stres oksidan maddelerdeki artıştan kaynaklanabileceği gibi bu sistemin ürünlerini ortadan kaldırmayı amaçlayan antioksidan sitemlerdeki yetmezlikten de kaynaklanabilir. Bu sistemleri araştırmayı amaçlayan çalışmaya 25'i ağır preeklamptik,15'i hafif preeklamptik ve 20'si kontrol grubu olmak üzere 60 olgu alınmıştır. Olguların plazma a-tokoferol, ß-karoten, total protein, albümin, bilirubin, ürik asit, üre, kreatinin, SGOT, SGPT, trigliserid ve kolesterol düzeyleri ölçülmüştür. Preeklamptik gebelerde lipid peroksidasyonu indirekt olarak plazma malonildialdehit düzeyi ve plazma non-HDL fraksiyonu oksidasyonu ile ölçülmüştür. Ortalama plazma malonildialdehit düzeyinde ve plazma non-HDL fraksiyonu oksidasyonunda ağır preeklampsi grubunda kontrol grubuna göre belirgin artış saptanmıştır. Alfa-tokoferol düzeyinde kontrol grubu ile ağır preeklampsi grubu arasında fark bulunmazken hafif preeklampsi grubunda düşme saptanmıştır. Bir başka önemli antioksidan olan ß-karoten düzeyleri ise ağır preeklampsi grubunda anlamlı olarak düşük bulunmuştur. Preeklamptik gebelerde serum trigliserid ve kolesterol düzeylerinde kontrol grubuna göre fark bulunamamıştır. Ancak plazma total proteinleri ve albümin düzeylerinde kontrol grubuna göre anlamlı azalma, bilüribin, üre, ürik asit, kreatinin SGOT, SGPT düzeylerinde artma olmuştur.