Malignant giant-cell tumor of bone with lymph node involvement in a cat

Abstract

The present study describes giant-cell tumor of bone (GCToB) with lymph node involvement in a 5-year-old crossbred cat. The animal was referred to the surgery clinic with progressive subcutaneous swelling in the left proximal femoral region, severe lameness, constipation, and dysuria. A moderately firm, subcutaneous, palpable mass, 9 cm in diameter, was observed, and biopsy samples were taken. Histopathologically, the mass was constituted by ovoid-shaped mononuclear cells intermixed with many multinucleated giant cells (MGC). Immunohistochemically, the giant cells were positively stained with antivimentin, and the same cells were negative for antidesmin and anti-S100 staining. Tartrate-resistant acid phosphatase (TRAP) activity in tumor cells was evaluated and the tumor was diagnosed as malignant GCToB; the cat was euthanized. Macroscopically, while the regional lymph nodes were intact, giant cells were found in the left popliteal lymph node during microscopy. Although a few cases of GCToB have been reported in cats, the case herein displays, for the first time, evidence of lymph node involvement during the process of metastasis.

Sunulan bu çalışmada, 5 yaşlı bir kedide rastlanan ve lenf yumrusu metastazına sahip kemiğin dev hücreli tümörü rapor edilmiştir. Hayvan cerrahi kliniğine sol femurun proksimal kısmında deri altı şişkinlik, topallama, kabızlık ve ağrılı idrar şikayeti ile getirilmiştir. Dokuz santimetre çapa ulaşan ve orta sertlikteki kitleden tanı amaçlı biyopsi alınarak patoloji laboratuarında değerlendirilmiştir. Histopatolojik olarak kitlenin çok sayıdaki dev hücreleri ve ovoid sekili mononukleer hücrelerden oluştuğu gözlenmiştir. Yapılan immunohistokimyasal boyamalarda bahsi geçen hücrelerin anti-vimentin antikorları ile pozitif, anti-desmin ve S-100 antikorları ile negatif olarak boyandıkları görülmüştür. Hücrelerdeki tartarat dirençli asit fosfataz aktivitesi değerlendirilerek kitle kemiğin dev hücreli tümörü olarak teşhis edilmiştir. Ötenazi sonrası makroskobik muayenede popliteal lenf yumrularında herhangi bir lezyon gözlenmezken, mikroskobik incelemede sol popliteal lenf yumrusunda metastaza rastlanmıştır. Kedilerde kemiğin dev hücreli tümörüne ait raporlar bulunsa da, sunulan olguda lenf yumrusu metastazına rastlanılması, bu tipteki tümörlerin lenfojen metastaz ile yayılabildiklerini gösterir ilk kanıtları içermektedir.