Meme koruyucu tedavi de kozmetik değerlendirme sonuçları

Abstract

EvreI-11 lezyonlarda meme koruyucu tedavi ile birlikte mastektomi de halen geçerli ve yaygın kullanılan bir tedavidir. Meme Koruyucu Tedavi kozmetik açıdan yeterli bir meme dokusu bırakırken lokal kontrol ve sağkalım açısındanda mastektomi ile aynı sonuçları vermektedir. Bu nedenle erken evre meme kanseri tanısı konulan olgularda mastektomiye alternatif olarak sunulmalıdır. Çalışmamızda hastaların ve hekimlerin kozmetik değerlendirme sonuçları uyumlu olarak bulundu. Aynı zamanda %86 yeterli kozmetik sonuç elde edildi. Çalışmamızda 97 meme kanserli 96 olgunun değerlendirilmesi yapılmıştır. Global kozmetik sonuç olarak hastaların değerlendirmesinde tek değişkenli analizlerde toplam RT dozu, cerrahi sınır uzaklığı, tümör volümü, perinöralinvazyon, cerrahi yeri ve tipi,cerrahi sınır uzaklığı, metalik klip anlamlı olarak saptanırken, çoklu değişkenler ile yapılan analizde ise, kadran, sağ-sol meme yerleşimi, perinöral invazyon, RT süresi, hormonoterapi anlamlı bulundu. Global kozmetik sonuç olarak hekimlerin değerlendirmesinde tek değişkenli analizlerde yaş, menapozal durum, tümör volümü, total nod sayısı, cerrahi sınır uzaklığı, cerrahi yer ve tipi, metalik klip, cilt fibrozisi anlamlı veya anblamlılığa yakın bulundu. Çok değişkenli analize göre ise cerrahi yeri ve tipi ile kan damar invazyonunu anlamlı parametre olarak saptadık. Hastalarımızın 3 hastada lokal yineleme, 9 hastada uzak metastaz izlendi. 5 hasta kontrol edilmeyen uzak metastaz sebebi ile ex oldu. İzlem süremizin kısa olduğu çalışmamızda %97 lokal kontrol ve %95 sağkalım elde edilmiştir.