Multinodüler guatra nüksün önlenmesi için total lobektomi / tiroidektomi gerekliliği

Abstract

Bu çalışmada, Ocak 1994 - Ocak 1997 tarihleri arasında (3 yıl), multinodüler guatr nedeniyle oper edilen 374 olgudan, total lobektomi/tiroidektomi uygulanan 84 olgu incelendi. Seride ortalama yaş 43.6 (21-71) olup, Kadın/Erkek (KlE) oranı 6'dır. Tüm olgular, tiroid fonksiyon testleri, ultrasonografi, sintigrafi ve ince iğne aspirasyon biopsisi sonuçları ile, cerrah, endokrinolog ve patoloğun oluşturduğu konseyin kararı ile opere edildiler. Bu olgulardan 10'una (% 11.9) total tiroidektomi, 74'üne de unilateral totallobektomi uygulanmıştır. Postoperatif dönemde 1 olguda (%' 1.1) tek tarafı, vokal kord plazisi, 3 olguda (% 3.5) transient hipoparatiroidizm, 3 olguda da seroma gelişmiştir. Seride, 1 yıllık supresyon tedavisi de eklenerek bugüne kadar rıüks saptanmamıştır. Şüphesiz daha uzun süreli sonuçlara ihtiyaç vardır. Sonuç olarak, multinodüler guatr'da cerrahi seçeneğin belirleyicisi, titiz bir cerrahi teknikle ilk etapta yapılacak radikaloperasyonların sonuçları ile, nüks nedeniyle yapılacak operasyonların sekellerinin karşılaştırması olmalıdır.