Basit böbrek kistlerinin aspirasyon ve sklerozan madde ile tedavisi

Abstract

Böbreğin yer kaplayan lezyonlarm başında ilk sırayı basit kistler almaktadır. Görüntüleme yöntemlerinin teknolojiye paralel olarak gelişmesi tanı doğruluğunu % 100'e çıkarmaktadır . Böbrek pelvikalisiyel sistemde deformasyon, distor-siyon, yer değiştirme, dilatasyon; üreterde deviasyon saptanan hastalarda basit böbrek kistlerini aspirasyon+sklerotera-piyle tedavi etmek akılcı olacaktır. Çünkü bu tedavi şekli basittir, komplikasyon oranı düşük, mortalite "0" , nüks oranı oldukça azdır. Bu nedenle, çalışmamızda Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Kliniğine 1 Kasım 1989 ile 31 Ağustos 1992 tarihleri arasında başvuran ve tedavi gerektiren 25 basit böbrek kistli 22 hastayı ele aldık. Ortalama yaşları 61.5 olan hastalarımızda kistlere % 96'lık etanol instile ettik. Tedavi öncesü volümleri tedavi sonrası ( 3 ay, 6 ay, 18 ay, 24 ay) volümlerle karşılaştırdık.Başarı oranımız % 96 idi (p <0.001). Kist sıvısı analizinde kanlı sıvı, biokimyasal olarak LDH'm yüksek,kolesterolü yüksek olan, tümör belirleyicilerden AFP, p-HCG, CEA'nın yüksek olan hastalarımıza CT çekildi. Karsinom lehine bulgu saptanmadı. Sitoloji negatif idi. Sonuç olarak basit böbrek kistinin skleroterapi ile tedavisinin başarılı, nüksünün az, komplikasyonlarının az, maliyetinin düşük olduğu, hastanede yatış süresinin olmadığı ya da az olduğu kanısına varılmıştır.