Gonartrozlu hastalarda yüzeyel ve derin ısı uygulamalarının diz eklemi kan akımına etkisinin reografik araştırılması

Abstract

Birçok hastalığın tedavisinde derin ve yüzeyel ısıtıcı ajanlar sıklıkla kullanılmaktadır. Patolojinin bulunduğu yer ve ısının kullanılma amacına göre, bu ısıtıcılardan biri ya da ikisi birlikte kullanılmakta dır. Elde edilen yararlı etkilerin çoğu birçok araştırıcıya göre bu ajanların uygulanması ile oluşan dolaşımdaki değişimlerle ilgilidir. Yaptığımız kaynak taramasında son yıllarda yüzeyel ve derin ısıtıcı ajanların uygulanması ile oluşan lokal kan akımı değişimlerini belirleyen bir çalışmanın yapılmadığını gördük. Bu amaçla Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi, Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Ana Bilim Dalı Polikliniğine başvuran, süreğen arteryel bir hastalığı olmayan, gonartroz tanısı konan 40 hastayı yüzeyel ısıtıcılardan Hot Pack, derin ısıtıcılardan Kısa Dalga Diatermi ile 20 kişilik 2 grup halinde tedavi ettik. Uygulama 10 ar seans olarak ve 20 dakika süreyle yapıldı. Dizde oluşan kan volümü değişimlerini Reograf (İmpedans Pletismografi) ile belirledik. Çalışmamızda reograf ik parametre olarak, direnç, amplitüd, alan ve kanlanma miktarını aldık.- 50 - Ayni dizde tedavi öncesi belirlenen reografik parametreler, 1. ve 10. seans uygulamadan hemen sonra ve 10 seans uygulamadan 1 gün sonra belirlenen reografik parametrelerle karşılaştırıldı. Aradaki farklılıklar istatistiksel olarak değerlendirildi. Sonuçta, yüzeyel ısıtıcılardan Hot Pack, derin ısıtıcılardan Kısa Dalga Diatermi uygulamalarından sonra her iki grupta da, özellikle 1. seans uygulamalardan sonra daha belirgin olmak üzere, 1. ve 10 seans uy gulamalardan hemen sonra kanlanmada istatistiksel önemi olan artış saptadık. Bu kanlanma artışının her iki grupta da 10 seans uygulamadan bir gün sonra belirlenen reografik değerlere göre, uzun dönemde devam etmediği söylenebilir.