2018 Cilt 44 Sayı 1

Permanent URI for this collectionhttps://hdl.handle.net/11452/18502

Browse

Browsing by Subject "Central"

Filter results by typing the first few letters
Now showing 1 - 1 of 1
  • Thumbnail Image
    Item
    Yürüme güçlüğü ile başvuran hastada normal basınçlı hidrosefali
    (Uludağ Üniversitesi, 2017-11-15) Köse, Ataman; Bozkurt, Seyran; Kartal, Seçil; Toker, İbrahim; Yılmaz, Arda
    Yürüyüş bozukluğunun santral nedenler arasında diğer önemli nedeni olan normal basınç hidrosefali hastalarda olduğu gibi ventriküler genişlemedir. Bu çalışmamızda 63 yaşında acil servise yürüme güçlülüğü ile başvuran görüntüleme tetkiklerinde ventiküler genişlemenin olduğu normal basınçlı hidrosefali olgusu sunmak istiyoruz. 63 yaşında kadın hasta yürüyeme güçlüğü ve baş ağrısı şikayeti ile acil servise başvurdu. Nörolojik muayenesinde alt ekstrmiteler bilateral parezik (1/5-1/5). Hastanın kognitif etkilenmesi de mevcuttu. İdrar kaçırması şikayeti eşlik ediyordu. Hastanın diğer sistem muayenesi doğaldı. Çekilen BT’sinde ventikülerde belirgin gelişme ve hidrosefaliye sekonder parankim alanlarının inceldiği tespit edildi. Çekilen hastanın torakal ve servikal MRG'si normal olarak yorumlandı. Serebral MRG’da hidrosefali tespit edilmesi üzerine nöroloji kliniğine konsülte edildi ve nöroloji tarafından normal basınçlı hidrosefali olarak yatırıldı. Hastaya beyin cerrahisi tarafından ventriküloperitoneal şant takıldı. Hastanın yürüme güçlüğünde belirgin değişiklik olmadı, ancak ajitasyonları, konuşma bozukluğunda düzelme görüldü. Hasta yaklaşık 3 hafta takip ve tedavinin sonunda önerilerle nöroloji polikliniğine gelmek üzere taburcu edildi. Yürüyememe veya yürüme güçlüğü ile acil servise başvuran özellikle yaşlı hastalarda altta yatan sekonder santral patoloji (kafa travması, stroke vb.) olmadığı durumda normal basınçlı hidrosefali akla getirilmeli ve buna göre ileri görüntüleme tetkikleri ve tedavileri planlanmalıdır.