1992 Cilt 19 Sayı 3
Permanent URI for this collectionhttps://hdl.handle.net/11452/22055
Browse
Browsing by Author "Çimen, Serdar"
Now showing 1 - 2 of 2
- Results Per Page
- Sort Options
Item Koroner arter bypass cerrahisinin solunum fonksiyon testlerine etkisi(Uludağ Üniversitesi, 1992) Özler, Azmi; Çimen, Serdar; Bilgen, Fuat; Yerlioğlu, Enver; Çınar, Bayer; Kudsioğlu, Türkan; Takımoğlu, AyşenAçık kalp ameliyatından sonra solunum fonksiyon testlerindeki düşüş ve bu azalmanın hastaların postoperafuar seyrine etkisini araştırmak amacıyla 39 aorta-koroner bypass ameliyatı olmuş, hasta prospektif olarak incelendi. Ayrıca internal mammary arterinin (IMA) kullanımının ilave bir kısıtlayıcı etken olup olmadığı araştırıldı. Tüm hastalara ameliyattan bir gün önce ve taburcu olmadan bir gün sonra solunum fonksiyon testleri yaptırıldı. Ayrıca perop. anestezi almadan önce ve taburcu edilmeden bir gün önce arteriyel kan gazları incelendi. 25 olguda preop. dönemde hafif ve orta derecede obstrüktif ve restriktif tarzda solunum yetersizliği vardı. Diğer hastalarda bir özellik yoktu. Postoperalif 8-10. günlerde solunum fonksiyonları (FVC, FEVI, MMV) . % 30 civarında ve arteriyel PaO2 % 20 civarında azaldı. IMA kullanılan hastalarda sadece PaO2 de daha fazla düşüş görülmesine rağmen anlamlı sonuç çıkmadı. Hastalarımız 9-11. günlerde taburcu oldular. Sonuç olarak ameliyat öncesi devrede solunum fonksiyon testleri ileri derecede bozuk olmayan hastalar, koroner bypass cerrahisinden sonra ortaya çıkan solunum fonksiyonlarındaki azalmayı rahatlıkla tolere edebilmekledirler ve IMA kullanımı kısıtlayıcı bir faktör değildir.Item Transatrioseptal yolla mitral kapak cerrahisi(Uludağ Üniversitesi, 1992) Özler, Azmi; Kalangos, Doli; Çimen, Serdar; Yerlioğlu, Enver; Canik, Sevim1980-1990 yılları arasında İstanbul Göğüs Kalp ve Damar Cerrahisi Merkezi'nde 83 olguya transatrial septal yolla mitral kapaga cerrahi girişimde bulunulmuştur. Olguların 49 tanesi kadın (% 59), 34 tanesi erkek (% 41), yaş dağılımı kadınlarda ortalama 30 ( 19-40), erkeklerde 36 (21- 50), olguların cerrahi anatomik dağılımı 29 olgu daha önce mitral commissurotomy geçmiş (% 34), 23 olguda mitral yetmezligi (% 27. 7), 34 olguda mitral darlığı, mitral yetmezligi mevcuttu. İlave lezyon olarak( 7 glguda atrial septal defekt (% 8.4), 43 olguda triküspid yetmezliği vardı (% 51.8). Cerrahi girişim olarak 75 olguya mitrale mekanik yapay kapak (% 90.3), 4 olguya bioprotez (% 4.8), 3 olguya açık commissurotomy, 1 olguya carlos duran ring annuloplasty uygulanmış, 7 olguda ASD yama ile tamir edilmiş, 43 olguda aynı anda triküspit kapağa müdahale edilmiş (2 olguya mekanik kapak, 28 olguya dewege annuloplasti, 3 olguya puig massana annuloplasty, 1 olguya bioprotez takılmıştır). Postop dönemde 2 olguda A-V tam blok oluşarak kalıcı pacemaker implantasyonu gerektirmiştir. Tüm olgularda mortalite % 6.02'dir.