Epstein-barr virus enfeksiyonlarının tanısında PCR sonuçlarının değerlendirilmesi

Simple item page
dc.contributor.authorGeçgel, Sanem Karadağ
dc.contributor.buuauthorErsoy, Alparslan
dc.contributor.buuauthorSevinir, Betul Berrin
dc.contributor.buuauthorSınırtaş, Melda
dc.contributor.buuauthorGöral, Güher
dc.contributor.departmentUludağ Üniversitesi/Tıp Fakültesi/Nefroloji Bilim Dalı.tr_TR
dc.contributor.departmentUludağ Üniversitesi/Tıp Fakültesi/Çocuk Onkoloji Bilim Dalı.tr_TR
dc.contributor.departmentUludağ Üniversitesi/Tıp Fakültesi/Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı.tr_TR
dc.contributor.orcid0000-0002-0710-0923tr_TR
dc.contributor.researcheridAAH-5054-2021tr_TR
dc.contributor.researcheridAAH-1570-2021tr_TR
dc.contributor.scopusid35612977100tr_TR
dc.contributor.scopusid56062092800tr_TR
dc.contributor.scopusid6505818048tr_TR
dc.contributor.scopusid56062130500tr_TR
dc.date.accessioned2022-01-20T08:41:04Z
dc.date.available2022-01-20T08:41:04Z
dc.date.issued2012-10
dc.description.abstractEpstein-Barr virus (EBV), öncelikle enfeksiyöz mononükleoz ve ayrıca çeşitli lenfomalar ve posttransplant lenfoproliferatif hastalığın (PTLD) etiyolojisinden sorumlu, latent enfeksiyon oluşturan bir herpes virustur. EBV enfeksiyonlarının laboratuvar tanısı; atipik lenfositlerin, heterofil antikorların, virusun kapsid antijeni (VCA), nükleer antijeni (EBNA) ve erken antijeni (EA)'ne karşı oluşan özgül antikorların ve viral DNA'nın saptanmasına dayanır. Ülkemizde yetişkin popülasyondaki seropozitiflik oranının çok yüksek (%80-95) olması nedeniyle, transplant alıcıları veya onkoloji hastaları gibi özellikle immünsüpresif hasta gruplarında EBV reaktivasyonunun belirlenmesinde rutin serolojik testler yetersiz kalabilir. Bu gibi durumlarda VCA IgG avidite testi ve moleküler yöntemlerden yararlanılmaktadır. Bu çalışmada, renal transplant ve çocuk onkoloji hastalarında EBV enfeksiyonlarının tanı ve takibinde serolojik yöntemlerin yanı sıra gerçek zamanlı polimeraz zincir reaksiyonu (Rt-PCR) ile viral DNA düzeylerinin belirlenmesi amaçlanmıştır. Çalışmaya, 62 erişkin renal transplant alıcısı, 37 çocuk onkoloji hastası ile EBV seropozitif immün kompetan sağlıklı 50 birey (28'i çocuk, 22'si erişkin) dahil edilmiştir. Transplant alıcılarından transplantasyon öncesi bir kez, transplantasyon sonrası üç kez (birinci hafta, birinci ay ve üçüncü ay) olmak üzere toplam dört kez; çocuk onkoloji hastalarından tedavi öncesi bir kez, immünsüpresif tedaviye başlandıktan sonra üç kez (birinci ay, üçüncü ay ve altıncı ay) olmak üzere toplam dört kez; kontrol grubundan ise bir kez kan örneği alınmıştır. Serum örneklerinde EBV serolojik profilleri Paul-Bunnel ve immünoblot testleri ile; VCA IgG avidite testi ELISA ile ve EBV-DNA düzeyi Rt-PCR yöntemiyle araştırılmıştır. Renal transplant grubundaki hastaların 3 (%4.8)'ünde EBV-DNA pozitif bulunmuştur. Bu hastalarda CD4/CD8 oranları transplantasyon öncesi değerlerine göre transplantasyon sonrası birinci hafta ve üçüncü ayda anlamlı olarak düşük bulunmakla birlikte PTLD ve organ reddi gelişmemiştir. Çocuk onkoloji grubundaki hastaların 3 (%8.1)'ünde EBV-DNA pozitif bulunmuş; bu durum Hodgkin lenfoma tanısıyla takip edilen iki çocukta hastalık, diğerinde ise reaktivasyon ile ilişkilendirilmiştir. Kontrol grubundaki olguların ise 10 (%20)'unda EBV-DNA pozitifliği tespit edilmiştir. İmmünoblot sonuçları akut enfeksiyon serolojisi ile uyumlu olan erişkin kontrol olgularında EBV-DNA pozitifliği, Paul-Bunnel pozitifliği ve düşük avidite sonuçları arasındaki uyum istatistiksel olarak anlamlıdır. Çocuk kontrol grubunda ise bu serolojik profil ile sadece düşük avidite arasındaki uyum anlamlı kabul edilmiştir. Sonuç olarak bu çalışmada erişkin renal transplant hastalarında transplantasyonu takip eden üç aylık dönemde EBV ile ilişkili PTLD ve akut rejeksiyon riskinin bulunmadığı; EBV ile ilişkili malignitesi bulunan çocuklarda tedavi öncesi Rt-PCR ile EBV-DNA araştırılmasının tanı, takip ve prognozu değerlendirmede yararlı olabileceği; immünsüpresif hastalarda EBV reaktivasyonunu saptamak için serolojik sonuçların avidite ve PCR testleri ile desteklenmesi gerektiği düşünülmüştür.tr_TR
dc.description.abstractEpstein-Barr virus (EBV), a herpesvirus leading to latent infections, is principally responsible for infectious mononucleosis, and also plays role in the etiology of various lymphomas and post-transplantation lymphoproliferative disease (PTLD). Laboratory diagnosis of EBV infections depends on the detection of atypical lymphocytes, heterophile antibodies, specific antibodies against viral capsid (VCA), nuclear (EBNA) and early (EA) antigens, and of the viral DNA. Since the seropositivity rate in adult population is very high (80-95%) in our country, routine serologic tests may be insufficient to characterize EBV reactivation in immunosuppressive subjects, such as transplant recipients or oncology patients. In those cases VCA IgG avidity test and molecular methods are more useful. This study was conducted to determine the role of viral DNA levels detected by real-time polymerase chain reaction (Rt-PCR) and serological tests for the diagnosis and follow up of EBV infections in renal transplant recipients and pediatric oncology patients. A total of 62 adult renal transplant recipients, 37 children with oncological diseases, and 50 EBV-seropositive immunocompetent healthy subjects (28 children, 22 adults) as controls, were included in the study. Four blood samples, once before transplantation and three times thereafter (at first week, first and third months) were collected from transplant recipients; in pediatric oncology patients blood samples were collected four times, once before immunosuppressive treatment and three times thereafter (at first, third and sixth months), while the control group had a single blood sample collected. Serological profiles for EBV were searched by Paul-Bunnel and immunoblotting tests; VCA IgG avidity by ELISA and viral load by Rt-PCR. EBV-DNA was found positive in 3 (4.8%) of the renal transplant patients. While in these patients the CD4/CD8 ratio was significantly lowered in the first week and third month post-transplant, no PTLD or organ rejection developed. EBV-DNA was positive in 3 (8.1%) of the pediatric oncology patients. This positivity was attributed to Hodgkin's disease in two of these cases and to reactivation in the third case. EBV-DNA positivity was present in 10 (20%) of the control subjects. In the adult controls whose immunoblot results were compatible with the serologic pattern of an acute infection, the correlation among positive EBV-DNA, positive Paul-Bunnel and low IgG avidity results was statistically significant. As for children in the control group, this serologic profile was significantly correlated with low IgG avidity only. The data obtained from this study indicated that no risk of EBV-related PTLD or acute rejection was found in the first three months in the adult renal transplant patients. In children with EBV-related malignancy the search for EBV-DNA by RtPCR before therapy may be useful in the diagnosis, follow-up and prognostic evaluation. Serologic results should be supported by IgG avidity and PCR in order to ascertain the presence of EBV reactivation in immunosuppressive patients.en_US
dc.identifier.citationGeçgel, S. K. vd. (2012). "Epstein-barr virus enfeksiyonlarının tanısında PCR sonuçlarının değerlendirilmesi". Mikrobiyoloji Bülteni, 46(4), 594-606.tr_TR
dc.identifier.endpage606tr_TR
dc.identifier.issn0374-9096
dc.identifier.issue4tr_TR
dc.identifier.pubmed23188573
dc.identifier.scopus2-s2.0-84869181140tr_TR
dc.identifier.startpage594tr_TR
dc.identifier.urihttp://www.mikrobiyolbul.org/managete/fu_folder/2012-04/html/2012-46-4-594-606.htm
dc.identifier.urihttps://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23188573/
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/11452/24177
dc.identifier.volume46tr_TR
dc.identifier.wos000311330900008tr_TR
dc.indexed.pubmedPubmeden_US
dc.indexed.scopusScopusen_US
dc.indexed.trdizinTrDizintr_TR
dc.indexed.wosSCIEen_US
dc.language.isotrtr_TR
dc.publisherAnkara Microbioloji Derneğitr_TR
dc.relation.bapUAP(T)-2009/7tr_TR
dc.relation.collaborationSanayitr_TR
dc.relation.journalMikrobiyoloji Bültenitr_TR
dc.relation.publicationcategoryMakale - Uluslararası Hakemli Dergitr_TR
dc.rightsinfo:eu-repo/semantics/openAccessen_US
dc.subjectMicrobiologyen_US
dc.subjectEpstein-barr virusen_US
dc.subjectImmunosuppressionen_US
dc.subjectPaul-bunnelen_US
dc.subjectImmunoblottingen_US
dc.subjectVCAen_US
dc.subjectIgG avidityen_US
dc.subjectReal-timeen_US
dc.subjectPCRen_US
dc.subjectEbven_US
dc.subjectLoaden_US
dc.subjectImmunofluorescenceen_US
dc.subjectTransplantationen_US
dc.subjectAssayen_US
dc.subjectDnaen_US
dc.subjectImmünobloten_US
dc.subjectEpstein-Barr virusen_US
dc.subjectImmünsüpresyonen_US
dc.subjectPaul-bunnelen_US
dc.subjectImmünobloten_US
dc.subjectVCAen_US
dc.subjectIgG aviditetr_TR
dc.subjectGerçek zamanlı PCRtr_TR
dc.subject.emtreeVirus antibodyen_US
dc.subject.emtreeVirus DNAen_US
dc.subject.emtreeAdulten_US
dc.subject.emtreeAntibody affinityen_US
dc.subject.emtreeArticleen_US
dc.subject.emtreeBlooden_US
dc.subject.emtreeCase control studyen_US
dc.subject.emtreeChilden_US
dc.subject.emtreeEpstein barr virusen_US
dc.subject.emtreeEpstein barr virus infectionen_US
dc.subject.emtreeGeneticsen_US
dc.subject.emtreeHumanen_US
dc.subject.emtreeImmunocompetenceen_US
dc.subject.emtreeImmunocompromised patienten_US
dc.subject.emtreeImmunologyen_US
dc.subject.emtreeIsolation and purificationen_US
dc.subject.emtreeKidney transplantationen_US
dc.subject.emtreeNeoplasmen_US
dc.subject.emtreeReal time polymerase chain reactionen_US
dc.subject.emtreeStandarden_US
dc.subject.meshAdulten_US
dc.subject.meshAntibodies, viralen_US
dc.subject.meshAntibody affinityen_US
dc.subject.meshCase-control studiesen_US
dc.subject.meshChilden_US
dc.subject.meshDna, viralen_US
dc.subject.meshEpstein-barr virus infectionsen_US
dc.subject.meshHerpesvirus 4, humanen_US
dc.subject.meshHumansen_US
dc.subject.meshImmunocompetenceen_US
dc.subject.meshImmunocompromised hosten_US
dc.subject.meshKidney transplantationen_US
dc.subject.meshNeoplasmsen_US
dc.subject.meshReal-time polymerase chain reactionen_US
dc.subject.scopusMononucleosis; Acalculous Cholecystitis; Epstein Barr Virus Infectionen_US
dc.subject.wosMicrobiologyen_US
dc.titleEpstein-barr virus enfeksiyonlarının tanısında PCR sonuçlarının değerlendirilmesitr_TR
dc.title.alternativeEvaluation of PCR results in the diagnosis of epstein-barr virus infectionsen_US
dc.typeArticle
dc.wos.quartileQ4en_US

Files

Original bundle
Now showing 1 - 1 of 1
Thumbnail Image
Name:
Ersoy_vd_2012.pdf
Size:
81.65 KB
Format:
Adobe Portable Document Format
Description:
Download
License bundle
Now showing 1 - 1 of 1
Name:
license.txt
Size:
1.71 KB
Format:
Item-specific license agreed upon to submission
Description:
Download

Collections

Web of Science
Scopus
TrDizin