Erken ve geç başlangıçlı neonatal sepsiste etyoloji ve mortalite

Abstract

Neonatal sepsis başlama zamanına göre ikiye ayrılabilir. Belirtileri· hayatın ilk 72 saati içinde başlayanlara erken, daha sonra başlayanlara geç sepsis adı verilir. Bunlar etyoloji patojenez ve prognozları farklı olduğundan ayrı olarak incelenebilirler. Kliniğimizde Nisan 1988 ile Temmuz 1989 tarihleri arasında yatırılarak tedavi edilen 144 neonatal sepsisli olgu incelendi. 100 olgu (% 69) erken, 44 olgu (% 31) ise geç. başlangıçlı sepsis idi. Erken sepsis erkeklerde, geç sepsis kızlarda anlamlı derecede fazla görülmekteydi. Erken sepsiste Gram negatif bakteriler, geç sepsiste Gram pozitif bakteriler anlamlı olarak fazla idi. Bu bulgularla erken ve geç başlangıçlı sepsislerde muhtemel etkenlere yönelik başlangıç antibiotik tedavisi verilmesi gerektiği kanısına varıldı.

Neonatal sepsis may be divided into two categories according to the onset of the signs and symptoms. In the early onset sepsis the signs and symptoms present within first three days of life and in the late onset sepsis they present after three days of life. Between April 1988 and July 1989, we reviewed 144 cases with neonatal sepsis. One hundred cases (69 %) were early and forty four cases (31 %) were late onset sepsis. The organisms responsible for early onset sepsis were predominantly Gram negative bacteria but in late onset sepsis were Gram positive bacteria. It is concluded that appropriate antibiotic therapy should be started according to the probable etiology in the early and late onset sepsis.