Atopik çocuklarda Blattella germanica duyarlılığının araştırılması

Abstract

Giriş: Hamam böceği duyarlılığı çocukluk çağı astımının ve alerjik solunum yolu hastalıklarının patogenezinde önemli rol oynar. Bu çalışmada Bursa ve çevresindeki atopik çocuklarda, Blattella germanica (alman hamam böceği) duyarlılığının görülme sıklığını ve Blattella germanica duyarlılık varlığı ile ilişkili olabilecek olası faktörlerin araştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya herhangi bir alerjik hastalık tanısıyla takip edilen ve inhalan alerjenlerle deri prik testlerinde en az bir alerjene duyarlılık saptanarak atopik olarak tanımlanmış 0-12 yaş arası 1382 çocuk olgu alındı. Olguların verileri (inhalan alerjenlerle deri prik test sonuçları, serum total IgE düzeyleri ve total eozinofil sayıları, alerjik hastalık tanıları, vd. özellikleri) retrospektif olarak değerlendirildi. Bulgular: Çalışma grubunda yer alan atopik olgularda (n=1382) Blattella germanica’ya karşı genel duyarlılık oranı %2,7 (n=38) olarak saptandı. Blattella germanica duyarlılığı astımlılarda %3,6, alerjik rinitlilerde %3, astım ve alerjik rinit birlikte olan olgularda ise %4,9 oranlarında saptandı. Blattella germanica duyarlılığı olanlarda astım sıklığı (%69,4), Blattella germanica duyarlılığı olmayanlara göre (%49,2) göre anlamlı olarak daha yüksek oranda görüldü (p=0,017). Blattella germanica monosensitizasyonu hiçbir hastada saptanmadı. Tüm inhalan alerjen grupları içinde en yüksek oranda (%57,7) akar alerjenlerine, ikinci sırada çimen polenlerine (%28,5) duyarlılık saptandığı gözlendi. Blattella germanica duyarlılık oranlarının 0-3 yaş grubunda (%2), 4-7 yaş grubunda (%2,2), 8-12 yaş grubunda (%4,1) oranında bulunduğu saptandı (p=0,129). Köpek duyarlılığı varlığının Blattella germanica duyarlılığını azaltıcı yönde ilişkili olduğu görüldü. Sonuç: Bursa bölgesinde geniş bir atopik çocuk populasyonunda ilk kez yapılan bu çalışmada, Blattella germanica duyarlılığı sıklığı tüm çalışma populasyonunda %2,7 bulunurken, 8-12 yaş grubunda ise daha yüksek oranda (%4,1) bulunmuştur. Ek olarak Blattella germanica duyarlılığı astım ve alerjik rinit birlikteliğinde daha yüksek oranda (%4,9) görülmektedir.Introduction: Cockroach sensitivity plays an important role in the pathogenesis of childhood asthma and allergic respiratory diseases. It was aimed to investigate the incidence of Blattella germanica (German cockroach) sensitivity in atopic children in Bursa and its surroundings and possible risk factors that may be associated with the presence of Blattella germanica sensitivity. Materials and Methods: 1382 children aged 0-12 years, who were followed up with a diagnosis of any allergic disease and defined as atopic by detecting sensitivity to at least one allergen in skin prick tests with inhalant allergens, were included in the study. The data of the cases (skin prick test results with inhalant allergens, serum total IgE levels and total eosinophil counts, allergic disease diagnoses, et al. characteristics) were evaluated retrospectively. Results: The overall sensitivity rate to Blattella germanica was found to be 2.7% (n=38) in atopic cases (n=1382) in the study group. Blattella germanica sensitivity was found in 3.6% of asthmatics, 3% of allergic rhinitis and 4.9% of patients with asthma and allergic rhinitis. Asthma prevalence (69.4%) in those with Blattella germanica sensitivity was significantly higher than those without Blattella germanica sensitivity (49.2%) (p=0.017). Blattella germanica monosensitization was not detected in any of the patients. It was observed that sensitivity to mite allergens was the highest among all inhalant allergen groups (57.7%), and grass pollen (28.5%) was the second rank. Blattella germanica sensitivity rates were found to be 2% in the 0-3 age group, 2.2% in the 4-7 age group, and 4.1% in the 8-12 age group (p=0.129). It was observed that the presence of canine sensitization was negatively correlated with Blattella germanica sensitivity. Conclusions: In this study, which was conducted for the first time in a large population of atopic children in the Bursa region, the incidence of Blattella germanica sensitivity was found to be 2.7% in the entire study population, while it was found to be higher (4.1%) in the 8-12 age group. In addition, Blattella germanica sensitivity is seen at a higher rate (4.9%) in the coexistence of asthma and allergic rhinitis.