Browsing by Author "Candemir, Muhammed Musa"
Now showing 1 - 1 of 1
- Results Per Page
- Sort Options
Item Akciğer rezeksiyonu sonrası postoperatif pulmoner komplikasyon gelişimini etkileyen risk faktörleri: Retrospektif değerlendirme(Bursa Uludağ Üniversitesi, 2023) Candemir, Muhammed Musa; Kaya, Fatma Nur; Bursa Uludağ Üniversitesi/Tıp Fakültesi/Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı.Amaç: Bu retrospektif çalışmamızda, akciğer rezeksiyonu geçiren olgularda; birincil olarak postoperatif pulmoner komplikasyon (PPK) insidansı ve ilişkili risk faktörlerini, ikincil olarak ise PPK gelişiminin hastanede kalış süresi ve ilk bir aylık mortaliteye olan etkisini değerlendirmeyi amaçladık. Metod: Etik kurul onayı alındıktan sonra, Bursa Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi, göğüs cerrahisi ameliyathanesinde 1 Ocak 2016 - 31 Aralık 2021 tarihleri arasında akciğer rezeksiyonu uygulanan 651 olgunun verileri değerlendirildi. PPK için risk faktörleri, Melbourne Grup Skalası (MGS) üzerinden değerlendirildi. Ayrıca PPK’lar konvansiyonel tanımlamalar üzerinden sınıflandırıldı. Bulgular: Olguların %58,1’ine torakotomi, %41,9’una video yardımlı torasik cerrahi uygulandı. Olguların %36,7’sinde postoperatif komplikasyon saptandı. %35,5’inde ise konvansiyonel tanımlamalar üzerinden PPK saptandı. En sık PPK, uzamış hava kaçağıydı (%31,3). Olguların %6,9’unda MGS ile ≥4 kriterin pozitif olduğu belirlendi. En sık saptanan kriterler %10 “yoğun bakıma tekrar yatış veya uzamış yoğun bakım ihtiyacı (>36 sa)”, %6,6 “pürülan balgam” ve %6,5 “vücut ısısı >38°C” idi. Çok değişkenli lojistik regresyon analizi modeline göre, aritmi varlığı (OR: 5,894 [%95GA: 1,25 – 27,786], p = 0,025), albümin düzeyi (OR: 0,383 [%95GA: 0,168 - 0,874], p = 0,023) ve DLCO değerinin azalması (OR: 0,962 [%95GA: 0,94 - 0,985] ve p = 0,001), cerrahi süresinin uzaması (OR: 1,005 [%95GA: 1,001 – 1,009], p = 0,020) PPK için bağımsız risk faktörleri olarak belirlendi. Bu olgularda, hastanede kalış süresi 24,07 ± 18,29 gün ve mortalite oranı ise %15,6 idi. Sonuç: Çalışmamızda, akciğer rezeksiyonu uygulanan yaklaşık her üç olgudan birinde PPK gelişti. Operasyon öncesi aritmi varlığı, albümin düzeyi ve DLCO değerinin düşük olması ve operasyon süresinin uzaması PPK gelişimi ile ilişkili bulundu.