2002 Cilt 28 Sayı 3
Permanent URI for this collectionhttps://hdl.handle.net/11452/18067
Browse
Browsing by Type "Derleme"
Now showing 1 - 4 of 4
- Results Per Page
- Sort Options
Item Kalp yetersizliğinin farmakolojik tedavisinde güncel yaklaşımlar: nöroendokrin ve immün yanıtın baskılanması(Uludağ Üniversitesi, 2003-02-04) Aydın, Aysel; Yuvanç, Uğur; Cordan, Jale; Uludağ Üniversitesi/Tıp Fakültesi/Kardiyoloji Anabilim Dalı.Kalp yetersizliği (KY) kalp kasının fonksiyonlarının ve nörohormonal düzenin bozulmasına bağlı olarak dokuların metabolik ihtiyaçlarını karşılamakta yetersiz kaldığı bir klinik sendromdur. Bugün tedavide esas amaç, fizyopatolojiye dayanarak kalp yetersizliğine neden olan ve kötüleştiren olaylar zincirini durdurmaktır. Birinci basamak tedavide kullanılmakta olan anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörleri, beta blokerlerin bu amaca hizmet ederek mortalite ve morbiditeyi ciddi anlamda azalttığı çok sayıda büyük çalışma ile gösterilmiş olup, anjiyotensin II tip 1 reseptör blokerleri, endotelin blokajı, nötral endopeptidazların inhibisyonu, natriüretik peptidler ve immün yanıtı baskılayan ajanların kullanımı henüz netlik kazanmamasına rağmen pilot çalışmalarla faydalı etkileri gösterilmiştir. Bu derlemede KY’nin kanıta dayalı tedavisi ile birlikte nöroendokrin ve immün yanıtın baskılanmasına yönelik yeni yaklaşımlar gözden geçirilmiştir.Item Mesleksel beceri eğitimi açısından geldiğimiz nokta(Uludağ Üniversitesi, 2003-01-07) Özçakır, Alis; Uncu, Yeşim; Uludağ Üniversitesi/Tıp Fakültesi/Aile Hekimliği Anabilim Dalı.Günümüzde tıp eğitimi, büyük bir değişim içersindedir. Tıp öğrencilerinin toplumun ihtiyaçlarına cevap verecek düzeyde yetiştirilmesi amaçlanmış; bu doğrultuda tıp fakültelerinde yeni birimler kurulmaya ve müfredatta değişiklikler yapılmaya başlanmıştır. Son yıllarda dünyadaki tüm tıp fakültelerinde öğretim alanında ‘Beceri Eğitimi’ yeni bir bölüm olarak ortaya çıkmıştır. Dünyadaki bu değişim, ülkemiz tıp fakültelerinde de görülmektedir. Bu çalışmada, mesleki beceri eğitiminin Uludağ Üniversitesi ve ülkemiz tıp fakültelerindeki durumunun gözden geçirilmesi amaçlanmıştır.Item Stres ülseri ve nöropeptidler(Uludağ Üniversitesi, 2003-01-14) Büyükcoşkun, Naciye İşbil; Uludağ Üniversitesi/Tıp Fakültesi/Fizyoloji Anabilim Dalı.Pek çok hastalığa zemin hazırlayan önemli bir faktör olan stresin neden olduğu hastalıklardan birisi gastrik ülserdir. Son yıllarda yapılan çalışmalarda stres ülserlerinin hem beyin hem de gastrointestinal sistemde bulunan nöropeptidlerle ilişkili olduğu ileri sürülmektedir. Mekanizması tam olarak aydınlatılmamış olmasına rağmen stres ülser patogenezinin multifaktöriyel olduğu kabul edilmektedir. Gastrik asit salgısını ve motiliteyi azaltıcı, mukus salgısını ve gastrik kan akımını arttırıcı etkiye sahip olan çeşitli nöropeptidler bulunmaktadır. Bu etkilere sahip nöropeptidlerin stres ülseri oluşumunun ve gelişiminin önlenmesinde önemli rolleri olduğu düşünülmektedir.Item Tünelli santral venöz kateterle (hickman tipi) ilişkili enfeksiyonların tanımlanması ve tedavisi(Uludağ Üniversitesi, 2003-12-20) Özkocaman, Vildan; Uludağ Üniversitesi/Tıp Fakültesi/İç Hastalıkları Ana Bilimdalı/Hematoloji Bilim Dalı.Uzun süreli olarak yerleştirilen santral venöz kateterler kanser hastalarının destek tedavisinde vazgeçilmezdir. Bu cihazlar anti neoplastik sitotoksik tedavi, intravenöz sıvılar, kan ürünleri, anti-mikrobiyal ajanlar dahil ilaç uygulamalarını ve total parenteral nütrisyon uygulamayı kolaylaştırırlar. Kateterle ilişkili enfeksiyonlar majör mortalite ve morbiditenin ana nedenidir. En yaygın kateterle ilişkili enfeksiyon nedeni koagülaz negatif stafilokoklar, stafilokokküs aureus, aerobic gram negatif basiller ve candida albikanstır. Kateterle ilişkili enfeksiyonların tedavisi kateter tutulumunun tipine göre değişir. Kateterle ilişkili enfeksiyon gösterildiğinde ve spesifik bir patojen ortaya konduğunda sistemik antimikrobiyal tedavi kısıtlı olabilir ve eğer santral kateter ya da implante edilen kateter çıkarılmazsa “antibiotic lock” tedavi uygulanması önerilmektedir.