1993 Cilt 20 Sayı 2

Permanent URI for this collectionhttps://hdl.handle.net/11452/22057

Browse

Now showing 1 - 20 of 26

Kronik miyeloid lösemili olgularımızda survi ve prognoza etkili faktörler
(Uludağ Üniversitesi, 1992-10-30) Tunalı, Ahmet; Manavoğlu, Osman; Özkalemkaş, Fahir; Ali, Rıdvan; Sakar, Mehmet; Evrensel, Türkkan; Tıp Fakültesi; Hematoloji Ana Bilim Dalı
Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Hematoloji Bilim Dalında takip ettiğimiz kronik miyeloid lösemili olgularda sürvi ve prognoza etkili faktörleri araştırmak amacıyla yapılan bu çalışmada 23 kadın, 22 erkek olmak üzere toplam 45 hasta incelenmiştir. Sonuna dek izlenebilen 24 hasta üzerinden actuarial survey analizi yapılmış ve buna göre her yıl için hayatta kalma şansı 1. yıldan itibaren 6. yıla kadar sırasıyla % 75, % 50, % 37.5, % 29.2, % 8.4 olarak bulunmuştur. Bu 24 hastanın ortalama survisi 31.93 + 5.51 ay, tüm seri için ortalama sürvi ise 28.4 + 5.62 ay olarak saptanmıştır. Yaş, cinsiyet, splenomegali ve hepatomegalinin derecesi, hemoglobin, lökosit, trombosit sayılan, periferdeki blast sayısı ve remisyona girme için geçen süre gibi parametrelerden hiçbirinin survi üzerine istatistiki yönden anlamlı bir etkisi olmadığı görülmüştür.
İki sekonder malignite olgusu radyasyona bağlı akut lösemi olgusu ile alkilleyici ajan kullanımına bağlı non-hodgkin lenfoma olgusu
(Uludağ Üniversitesi, 1992-11-16) Manavoğlu, Osman; Tunalı, Ahmet; Sakar, Mehmet; Özkalemkaş, Fahir; Ali, Rıdvan; Tıp Fakültesi; İç Hastalıları Ana Bilim Dalı; Hematoloji Bilim Dalı
Sekonder malignite kanser tedavisinde kullanılan iyonize radyasyon ve kemoterapötik ilaçlara bağlı olarak nadir görülen fakat önemli bir yan etkidir. Bu çalışmada radyasyona bağlı olarak gelişmiş akut lösemili bir olgu ile alkilleyici ajan kullanımına bağlı olarak gelişmiş Non-Hodgkin lenfomalı bir olguyu takdim etmeyi ve konuyla ilgili literatür verilerini gözden geçirmeyi amaç edindik.
Malign lenfoma ve kronik lenfositik lösemi olgularında renal patolojinin ışık ve ımmunfloresan mikroskopta incelenmesi
(Uludağ Üniversitesi, 1993-03-10) Tınaztepe, K.; Ali, Rıdvan; Manavoğlu, Osman; Tunalı, Ahmet; Yurtkuran, Mustafa; Dilek, K.; Güllülü, Mustafa; Yavuz, Mahmut; İç Hastalıları Ana Bilim Dalı; Nefroloji Bilim Dalı
Malign hastalığa yönelik tedavi görmemiş, nefrotik sendrom tablosu göstermeyen, klinik renal patolojik bulgusu olmayan, Hodgkin lenfoma, non-Hodgkin lenfoma, kronik fenfosilik lösemi den oluşan 18 olgunun renal biyopsi materyali subklinik nefropati açısından ışık ve immunfloresan mikroskobu ile incelenmiştir. Işık mikroskobunda; 10 olguda normal böbrek dokusu, 3 olguda ateroskleroza bağlı iskemi ve skleroz, 1 olguda kronik interstisyel nefrit, 1 olguda damarlarda hyalen değişme, 2 olguda ekstraglomerüler lezyon, 1 olguda lösemik infiltrasyon saptanmıştır. 13 olguda gerçekleştirilen immunfloresan mikroskop incelenmesinde; 3'ü medulla dokusu olmak üzere toplam 7 olguda floresan boyanma negatif saptanmıştır. 3 olguda subklinik glomenrüler immunkomplex ve 3 olguda ekstraglomerüler birikim tespit edilmiştir.
İki ortalama farkına ilişkin hipotezlerin z ve t testi ile kontrolünde, verilen kararların doğruluk dereceleri
(Uludağ Üniversitesi, 1993-03-29) Ediz, Bülent; Kan, İsmet; Tıp Fakültesi; Biyoistatistik Bilim Dalı
Biyoistatistik, kurulan hipotezlerin kontrolü toplum yapısı, örneklerdeki birim sayılan ve toplumlara ilişkin varyansların bilinip, bilinmemelerine göre değişik yollarla yapılmaktadır. Bu araştırmada, yapay olarak oluşturulan ve parametreleri u. = 50, u= 10, N= 2996 olan normal ve u. = 48.734, u = 11.36, çarpıklık katsayısı Çk = 0.1533, basıklık katsayısı Km = - 0.136 ve N = 3000 olan anomial, iki toplumdan nx ny (nx ve ny 5'ten 50'ye kadar 5 ve 5'in katlarını alacak şekilde) birimli 100'er örnek rastgele seçilerek toplam 10000 örnek incelendi. Her iki toplumda, H0 hipotezin a = 0.05 düzeyinde z ve t ye göre red oranlan, nx ve ny'nin değişik kombinasyon gruplarında hesaplanıp birbirleriyle karşılaştırdılar.
Gemlik İlçesi ilkokul öğrencilerinde antropometrik ölçümlerle büyüme ve gelişmenin değerlendirilmesi III- Toraks uzunluğu, toraks genişliği ve abdomen uzunluğu
(Uludağ Üniversitesi, 1993-04-07) İkiz, İhsaniye; Gülesen, Özdemir; Oygucu, Hakan; Cankur, N. Şimşek; Şendemir, Erdoğan; Çimen, Ahmet; Erem, Türkan; Tıp Fakültesi; Anatomi Ana Bilim Dalı
Gemlik bölgesindeki 1207 ilkokul öğrencisinde büyüme ve gelişmenin değerlendirilmesi amacıyla toraks uzunluğu, toraks genişliği ve abdomen uzunluğu ölçüldü. Bulgularımız yaşa, cinse, boy ve ağırlığa göre değerlendirildi. Diğer araştırma sonuçlarıyla karşılaştırılarak ölçümlere etkili olan etmenler tartışıldı .
510 İdrar örneğinden izole edilen mikroorganizmalar ve antibiyotiklere in-vitro duyarlılığı
(Uludağ Üniversitesi, 1993-04-15) Yılmazlar, Aysun; Özcan, Berin; Helvacı, Safiye; Tıp Fakültesi; Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
Toplam 510 idrar örneğinden izole edilen mikroorganizmalar ve bunlara etkili antibiyotiklerin % 50'den fazla duyarlı olanları retrospektif olarak incelendiğinde, 122 sinde (% 23.9) mikroorganizma izole edildi. Yapılan incelemede Candida albicans ın % 76.2 oranla ilk sırayı, Enterobacter spp un % 8 oranla ikinci sırayı aldığı belirlendi. Yoğun bakım ünitelerinde fungal ve bakteriyel enfeksiyonların önlenmesinde aseptik tekniklerin önemli olduğu; antibiyotiklere hassasiyet sonuçlarına göre kinolon grubu antibiyotiklerin üriner enfeksiyonlarda etkili olacağı sonucuna varıldı.
Dupuytren kontraktürünün tedavisinde palmar fasiektomi ile fasiotomi ve tam kalınlıkta deri grefti yöntemlerinin karşılaştırılması
(Uludağ Üniversitesi, 1993-04-21) Akın, Selçuk; Küçükçelebi, Ahmet; Şafak, Erhan; Kahveci, Ramazan; Özcan, Mesut; Tıp Fakültesi; Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Ana Bilim Dalı
Kliniğimizde 1988-1991 yılları arasında dupuytren kontraktürü 20 hasta opere edilmiştir. Bunlardan 11 tanesin fasiektomi, 9 tanesine de fasyotomi +tam kalınlıkta deri grefti uygulanmıştır. Hastalar 1-4 yıl boyunca izlenmiş ve bu iki grup arasında fonksiyon ve rekürrens açısından anlamlı bir fark bulunmamıştır.
EKG bulguları ile saptanan koroner arter hastalığında egzersiz myokard perfüzyon tomografisinin ekokardiografik bufgularla karşılaştırılması
(Uludağ Üniversitesi, 1993-04-21) Cordan, Jale; Güneş, İlknur; Yeşilbursa, Dilek; Sarıkaya, İsmet; Gürsoy, Nilgün; Akbunar, Tayyar; Alper, Eray; Tıp Fakültesi; Kardiyoloji Ana Bilim Dalı
Klinik olarak asemptomatik, yalnızca istirahat EKG bulguları ile iskemik kalp Hastalığı şüphelenilen 25 olgu ekokardiyografi ve egzersiz miyokard perfüzyon sintigrafisi ile değerlendirildi. Miyokard perfüzyon sintigrafisinde perfüzyon defekti izlenen olgularda ortalama ejeksiyon fraksiyon değerleri normallere göre daha düşük saptandı.
Lipom'da liposuction uygulaması
(Uludağ Üniversitesi, 1993-04-21) Özcan, Mesut; Akın, Selçuk; Güney, Hakan; Şafak, Erhan; Tıp Fakültesi; Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Ana Bilim Dalı
Kozmetik cerrahide kullanım dışında "liposuction" cerrahisinin eksizyonel cerrahiye mükemmel bir alternatif olmaya başladığı giderek artan sayıda hastalık vardır. Lipomların cerrahide ekstirpasyonu sonrası ortaya çıkan; uzun postoperatif iyileşme dönemi, yara ayrılması, kötü skar gibi olumsuzlukların önüne geçmek için liposuction uygulanması önerilmektedir. Kliniğimizde vücudunun değişik yerlerinde multiple lipom bulunan üç olguya liposuction uygulanmış, sonuçlar yeterli bulunarak literatür verilerinin ışığı altında incelenmiştir.
İntraoperatif % 0.9 NaCl, povidon iodin ve sefazolin irrigasyonlarının intraperitoneal adezyon oluşumuna etkisi
(Uludağ Üniversitesi, 1993-04-28) Kimya, Yalçın; Ozan, Hakan; Demir, Ufuk; Çolak, Zafer; Esmer, Ahmet; Tıp Fakültesi; Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı
Laparatomi sırasında enfeksiyon riskini azaltmak amacıyla yapılan intraoperatif lavajların postoperatif dönemde adezyon oluşumuna yol açabileceği düşüncesi, oluşabilecek infertilite sorunu açısından jinekolojide önemli bir yer tutar. Çalışmamızda preoperatif dönemde 0.1 mg sultamisilin ile enfeksiyon profilaksisi uygulanan sıçanlara genel anestezi altında laparatomi uygulanmış ve bikornuat uterus demonstre edilerek sağ kornu mekanik travmarize edilmiştir. Birinci gruptaki (n= 20) sıçanların periton boşluğuna herhangi bir uygulamada bulunulmamış, ikinci (n= 22), üçüncü (n= 18) ve dördüncü (n= 14) gruptaki sıçanların periton boşlukları ise sırasıyla 37 C'de 10 ml % 0.9 NaCl, povidon iodinin % 0.9 NaCl içinde % 2'1ik ve sefazolinin % 0.9 NaCl içinde % 200 lük solüsyonu ile irrige edilmiş ve batın kapatılmıştır. Postoperalif 14. günde dekapitasyonu takibe laparatomi tekrarlanarak traperilon al adezyon skorlaması yapılmıştır. Her üç ajan arasında lavaj sonrası postoperatif adezyon oluşumu açısından anlamlı bir fark bulunmamış ve enfeksiyona meyilli olgularda söz konusu ajanlar ile batın içi irrigasyonun yararlı olacağı sonucuna varılmıştır.
Medikal prezentasyon
(Uludağ Üniversitesi, 1993-04-29) İrgil, Ceyhun; Tıp Fakültesi; Genel Cerrahi Ana Bilim Dalı
Bilgi ağının giderek genişlemesi, detayların artması, bilginin anlaşılır ve yararlanılacak formda anlatılmasını her geçen gün daha da karmaşık kılmaktadır . Anlatıcı vermesi gereken bilgiyi optimal zaman içinde, yeterince anlaşılır ve gerektiği kadar vermelidir. Oysa anlatıcıyı kuşatan zaman sınırı ve detaylar içinde kaybolma tehlikesi, sununun anlaşılabilirliğini ve yararını tehlikeye sokar. Anlatıcı genellikle kısa zaman dilimi içinde çok bilgi aldırabilme kaygısına düşer. Oysa anlatıcının, dinleyicilerin dikkatini uygun seviyede tutabiirnek ve sununun anlaşılabilmesi için gerekli "estetik kaygı" dışında kaygısı olmamalıdır. Anlatıcı sunumu sırasında kişisel tercih ve insiyatifi ile değiştirarneyeceği standart kurallara uymak zorundadır. Sunu sırasında kullanılan slayt vb. araçlar anlatıcı için değil, dinleyiciler içindir. Bu nedenle slayt seçiminde ve kullanımında bu gerçek her zaman dikkate alınmalıdır. Dünyadaki bilimsel ve teknolojik ilerlemeleri izlemek için yeterli bilgi ağına ulaşmak zorunludur. 21 . yüzyılın kuşkusuz en büyük gücü olacak bilgiye ulaşmak için kişisel çabalarımızın yanısıra, bu bilgileri aktaran ve sunan kişilerin de "bilgi aktarma yolları" önem kazanmaktadır. Gerçekçi bir yaklaşım ile bilgi, üründür. Alıcılarının ondan yararlanması ve kolay ulaşması için iyi pazarlanmalıdır. Sahip olduğunuz bilgiyi veya verilerinizi sunarken odyo-vizüel araçları en iyi şekilde kullanmalısınız. Günümüzde dinleyiciler bilgiyi az, öz ve kolay algılanabilir formda talep etmektedir.
Multiple gated radyonüklid anjiokardiografi (MUGA) ve klinik kullanım alanları
(Uludağ Üniversitesi, 1993-04-29) Alper, Eray; Tıp Fakültesi; Nükleer Tıp Ana Bilim Dalı
Eminn ve noninvaziv olan kardiyak nükleer görüntüleme yöntemleri iki sınıfla toplanabilir: 1- Myokard perfüzyon, viabilite veya akut nekroz çalışmaları, 2- Kardiyak fonksiyon veya performans çalışmaları. Birinci grubun en önemli örneği miyokard perfüzyon sintigrafisi (MPS), ikinci grubunki ise MUGA çalışmalarıdır. MUGAda miyokard direkt görüntülenmeden kalp odacıklarındaki kan hareketlerinin değişiklikleri gözlenerek, fonksiyon konusunda bilgiler elde edilir.
Bull's eye ilgi alanlarındaki ortalama sayımların normal kişilerde ve koroner arter hastalarında karşılaştırılması
(Uludağ Üniversitesi, 1993-05-05) Derebek, Erkan; Atalay, Mücahit; Alper, Eray; Duman, Yusuf; Dirlik, Ayşegül; Kayalıoğlu, Mustafa; Erdem, Serdar; Tıp Fakültesi; Nükleer Tıp Ana Bilim Dalı
Bull's eye polar haritası üzerinde apikal, orta ve bazal bölümler olmak üzere toplam 24 ilgi alanı (ROİ) çizilmiştir. Koroner arter hastalığı riski % 5'in altında olan 41 erkek hastada bu ilgi alanlarının ortalama sayımları bulunmuştur. Koroner anjiyografi ile belirlenen 26 koroner arter hastasında da aynı ilgi alanların sayımlar belirlenmiş ve normallerle karşılaştırılarak klinisyenlere, majör arterlerin yasına, arter dalları konusunda da aydınlatıcı bilgiler verilip verilemeyeceği araştırılmıştır.
Gemlik İlçesi ilkokul öğrencilerinde antropometrik ölçümlerle büyüme ve gelişmenin değerlendirilmesi: Kol ve önkol uzunluklarının incelenmesi
(Uludağ Üniversitesi, 1993-05-05) Cankur, N. Şimşek; Gülesen, Özdemir; İkiz, İhsaniye; Oygucu, İ. Hakan; Şendemir, Erdoğan; Çimen, Ahmet; Erem, F. Türkan; Tıp Fakültesi; Halk Sağlığı Ana Bilim Dalı
Gemlik bölgesindeki ilkokul öğrencilerinde büyüme ve gelişmenin değerlendirilmesi amacıyla antropometrik ölçümler yapıldı. Farklı sosyo-ekonomik yapıdaki 608 erkek, 599 kız öğrencide kol ve önkol uzunlukları ölçülerek boy, cins ve yaşa göre ilişkileri araştırıldı. Bulgularımız bölgemizde daha önce elde edilen sonuçlarla benzerlik gösterdi.
Pyrimethamine'in (daraprim) lenfosit kültürlerinde insan kromozomlarının spiral oluşumu üzerine etkisi
(Uludağ Üniversitesi, 1993-05-05) Egeli, Ünal; Ediz, Bülent; Tıp Fakültesi; Tıbbi Biyoloji Ana Bilim Dalı
Bu çalışmada toxoplasmosis ve malaria tedavisinde kullanılan ve bir folik asit antagonisti olan pyrinıetlıamine'in (Daraprim) insan kromozomlarının spiralizasyon oluşumuna etkisi araştırıldı. Bu amaçla 17 sağlıklı kişinin periferik kan lenfosit kültürlerine pyrimethamine 0.05, 0.1, 0.2 ve 0.4 mg/ml olmak üzere 4 farklı dozda ilave edildi. Yapılan sitogenetik değerlendirme sonucu pyrimethamine ın doz artışına paralel olarak spiral oluşumunu engellemek suretiyle kromozom kondensasyonu önlediği ve buna ilaveten uzun kromozon sayısını arttırdığı belirlendi.
Gemlik İlçesi ilkokul öğrencilerinde antropometrik ölçümlerle büyüme ve gelişmenin değerlendirilmesi: Uyluk ve bacak uzunluklarının incelenmesi
(Uludağ Üniversitesi, 1993-05-05) Cankur, N. Şimşek; Gülesen, Özdemir; İkiz, İhsaniye; Şendemir, Erdoğan; Oygucu, İ. Hakan; Çimen, Ahmet; Erem, F. Türkan; Tıp Fakültesi; Halk Sağlığı Ana Bilim Dalı
Büyüme ve gelişmenin değerle dirilmesi amacıyla Gemlik bölgesi ilkokul öğrencilerinde antropometrik yöntemlerle uyluk ve bacak uzunlukları incelendi. 1207 çocukta sosyo-ekonomik yapı ve kırsal-kentsel kesim farklılıkların, boyun, cinsiyetin ve yaşın bu uzunluklarla ilişkileri araştırıldı. Sosyo-ekonomik durumun alt ekstremite gelişimine belirgin bir etkisi olmadığı saptandı.
Enflamasyon tanısında gallium-67 sintigrafisi
(Uludağ Üniversitesi, 1993-05-05) Alper, Eray; Tıp Fakültesi; Nükleer Tıp Ana Bilim Dalı
Ga-67 enfeksiyon hastalıklarında işaretli lökositlerin etkinliğine sahip olmayan, tümör görüntüleme alanında ise yerini tamamen işaretli antikorlara bırakması muhtemel, ancak hem enflamatuar hem de malign hastalıkların görüntülenmesinde önemli bir boşluğu dolduran bir radyofarmasötikler. Enflamatuar hastalıklarda en çok kronik enflamatuar lezyonların belirlenmesinde, peritonit ve selülit gibi sınırlanmamış olaylarda ve akut osteomyelit gibi, diğer görüntüleme yöntemleri ile bazen kaçıran akut lezyon ile ortaya çıkarmada kullanılır. Fırsatçı enfeksiyonların belirlenmesi ve yavaş seyirli enflamatuar hadiselerin evrelendirilmesinde de önemli bir yeri vardır.
Diabetik hastalarda glikozillenmiş hemoglobin ile diabetik retinopati arasındaki ilişki
(Uludağ Üniversitesi, 1993-05-05) Demirel, Nilüfer; Karakaş, Nurettin; Polat, Özer; Erdinç, Levent
Hipergliseminin kontrolü ile uzun süreli diyabet komplikasyonlarının gelişmesi arasındaki ilişki üzerine tartışma birçok yayının konusu olmuştur. Diyabetik hastalarda metabolik kontrolünün ölçülebilmesi hakkında tam yeterli testlerin olmaması nedeni ile bu tartışmalar devam etmektedir. Glikozillenmiş hemoglobin HbAıc) ölçümü son 2-3 aylık kan glikoz seviyesinin iyi bir indikatördür. Bu test diyabetik hastaların uzun süreli glikoz kontrolünün en doğru ölçümünü sağlar. Hiperglisemi ile nonenzimatik protein glikozilasyonunun derecesi arasındaki yakın ilişki nedeni ile HbAıc diyabetin uzun süreli kontrollerde kullanılan bir testtir. Son yıllarda HbAıc ölçümleri diyabet teşhis ve tedavilerinin yeterliliğinin kontrolünde, diyabet komplikasyonlarının önlenmesinde ve uzun süreli kan şekeri seviyesinin takibinde kullanılan önemli bir testtir. Bu çalışmamızda 52 diabetes mellituslu hastada HbAıc ölçümleri yapıldı. Bu hastalar diabetik retinopati açısından araştırıldı ve sonuçlar 28 kişiden oluşan kontrol grubu ile karşılaştırıldı. Bulgularımız literatür bilgisi ışığı altında tartışıldı.
lnferior lateral thigh flap
(Uludağ Üniversitesi, 1993-05-05) Kahveci, Ramazan; Güney, Hakan; Şafak, Erhan; Akın, Selçuk; Özcan, Mesut; Tıp Fakültesi; Plastik ve Rekonstrüktif Cerrahi Ana Bilim Dalı
Krural defektlerin onarımında fasiokütan fleplerin popiilarilesi günden güne artmaktadır. "İnferior lateral thigh flep"; çapraz bacak "cross leg", fokal ada veya serbest flep olarak kruris defektlerinde kullanalabilecek fasiokütan fleplere iyi bir örnektir. İnferior lateral thigh flep" aterosklerotik vasküler yapıya sahip ve her iki bacakta dolaşım problemi olan bir sağ krural açık fraktürlü olguda kullanıldı ve tatminkar sonuç alındı.
Gama globulin fraksiyonunun radyal immundifüzyon ve elektroforez ile değerlendirilmesi
(Uludağ Üniversitesi, 1993-06-07) Tuncel, Pınar; Müftüoğlu, Ayçe; Tıp Fakültesi; Merkez Laboratuvarı
Çalışmamızda serum proteinlerinde gama globulin bölgesine göç eden immunglobulinlerin elektroforez ve radyal immünodifüzyon yöntemleri ile ölçüldükleri de aynı değerleri verip vermediğini ve aralarındaki ilişkiyi araştırdık. Bunun için 45 hasta serumunda selüloz asetat elektroforezi ve radyal immünodifüzyon çalıştık. Elektroforez ile elde ettiğimiz gama globulin değerlerini radyal immünodifüzyon ile elde ettiğimiz IgA, IgG ve IgM konsantrasyonlarının toplamı ile karşılaştırdık. Elektroforez ile elde ettiğimiz sonuçlar radyal immunodifüzyon ile elde ettiğimiz immunglobulinlerin toplamına göre 42 hastada (% 93) daha düşüktü. Sonuçları student t testine göre değerlendirdiğimizde aralarında istatiksel olarak anlamlı bir fark olduğunu saptadık (p < 0.01).

Browse

Browsing by Issue Date