Fenoterol'ün tokolizdeki yeri
Loading...
Files
Date
1983
Authors
Uğurbil, Kemal
Journal Title
Journal ISSN
Volume Title
Publisher
Uludağ Üniversitesi
Abstract
Prematür doğum yenidoğan ölümlerinin başlıca nedenlerinden biridir. Bu nedenle 37. haftadan önce başlıyan uterus kontraksiyonlarını durdurabilmek amacıyla bu güne kadar çeşitli yöntemler kullanılmıştır. Betamimetik ilaç ların kullanımı son yıllarda beta- 2 mimetiklerin saflaştırılması ile yaygınlaşmıştır. Betamimetik ilaçların etki mekanizmaları kesinlik kazanmamakla birlik te hücre membranındaki adertil siklaz enzimi vasıtasıyla siklik adenozin monophosphat (cAMP)'i aktive edip, hücre içindeki serbest kalsiyum iyon miktarını azaltarak düz kasları istirahate sevk ettiği öne sürülmektedir. Az da olsa uterus dışındaki düz kaslar, kalp, karaciğer ve yağ hücreleri üzerine de aynı etki olacağından tedavi sırasında ortaya istenmeyen siste- mik ve metabolik etkilerde çıkmaktadır. Betamimetik ilaçlar uterus kontraksiyonlarını durdurmada etkilidirler. Etkileri olgunun servikal açıklığı ve servikal silinmesi ile ters orantılı dır. Bu nedenle tedaviye başlamadan S1kı kriterlere bağlı kalmak ve yerinde bir teşhis koymak gereklidir. Tedavi sonucuna etki eden önemli iki faktör servikal açıklık ve silinme dir. Bizim bulgularımıza göre, gebeliğin uzatılma süresi servikal açıklığın jf i. 1 cm. olduğu -olgularda 238-53 saatj 2 cm. olan olgularda 88-36 saattir. Bu verilere göre, servikal açıklığı 2 cm., servikal silinmesi % 50 olan olgu larda fenoterol, erken dönemde başlayan uterus kontraksiyonlarını durdurmada etkindir. Perfüzyon sırasında tedavinin kesilmesini gerektirecek kadar ağır yan et kileri saptanmamıştır.
Description
Keywords
Kadın hastalıkları ve doğum, Obstetrics and gynecology
Citation
Uğurbil, K. (1983). Fenoterol'ün tokolizdeki yeri. Yayınlanmamış uzmanlık tezi. Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi.